СОДЕРЖАНИЕ
АИТ – аутоиммунный тиреоидит,
АТ-ТГ – антитела к тиреоглобулину,
АТ-ТПО – антитела к тиреопероксидазе,
АТ-рТТГ – антитела к рецепторам ТТГ,
TBAb – блокирующие антитела к рецепторам ТТГ,
TSAb – стимулирующие антитела к рецепторам ТТГ,
ВНС – вегетативная нервная система,
ВЩА – верхняя щитовидная артерия,
ПССК – пиковая систолическая скорость кровотока,
ТТГ – тиреотропный гормон,
Т4 – тироксин,
Т4св. – свободный тироксин,
Т3 – трийодтиронин,
Т3св. – свободный трийодтиронин,
Т4общ. – общий тироксин,
УЗД – ультразвуковая диагностика,
УЗИ – ультразвуковое исследование,
ЦДК – цветовое допплеровское картирование,
ЭДК – энергетическое допплеровское картирование,
ЩЖ – щитовидная железа.
СОКРАЩЕНИЯ
ЛИТЕРАТУРА
СКАЧАТЬ PDF

Значение иннервации щитовидной железы

Проводниковый нервный контроль и регуляция трофики и образования гормонов в щитовидной железе закономерны, т.е. являются биологическим законом нашего мира. Отрицание нервной регуляции функции щитовидной железы подобно непризнанию гравитации [81].

Независимо от такой закономерности, медицинская наука накопила большое количество доказательств управления щитовидной железой через периферические центры вегетативной нервной системы (ВНС) [24, 82-84]. Морфофункциональные особенности нервной деятельности в отношении щитовидной железы уточняются и в настоящее время. Но этим занимаются физиологи. Эндокринологи же продолжают отвергать проводниковую нервную регуляцию щитовидной железы [85]. Их мнения основываются на некорректных исследованиях вековой давности.

В связи со значительным доминированием гуморалистических воззрений, авторитетная часть врачей в начале 20 века усомнилась в нейротиреоидной закономерности и, в результате некорректных исследований и выводов, абсолютно исключила на следующее столетие закон природы – непосредственное нервное управление щитовидной железой. Эта ограниченная эндокринологическая доктрина стала препятствием в понимании сущности гипотиреоза и связанных с ней направлениях – диагностике и восстановительном лечении.

В настоящее время почти во всех авторитетных литературных источниках по тиреоидологии (книжных руководствах, статьях и пр.) отсутствуют знания о непосредственной иннервации щитовидной железы и роли нервной системы в управлении гормонообразованием. В дополнение к этому обстоятельству современные врачи совершенно не интересуются фундаментальными знаниями (не изучают литературные первоисточники). Они довольствуются лишь предписаниями авторитетных ассоциаций (рекомендациями, протоколами) и мастер-классами (семинарами, конференциями и съездами). В результате доверие к гуморалистическим гипотезам в тиреоидологии сохраняется.

Гуморальный нигилизм отрицает и скрывает не только нервное управление ЩЖ, но и другую реальность, от которой зависит понимание тиреоидной патологии, включая гипотиреоз. Современные взгляды на диффузную патологию ЩЖ при гипо- и гипертиреозе почти абсолютно исключили репаративную регенерацию, которая заметна при ультразвуковом исследовании (УЗИ), подтверждена исследованиями и является такой же абсолютной закономерностью, как иннервация органов [83]. Термин «регенерация» совершенно отсутствует в современных руководствах по тиреоидологии, что помогает скрывать возможность восстановления ткани ЩЖ и искажает реальность. В отличие от клиницистов, физиологам известно обязательное участие периферической вегетативной нервной системы в процессах регенерации эндокринных органов [86, 87].

Гуморалистические догматы в тиреоидологии, в том числе, скрывают такие главные функциональные задачи иммунной системы, как охранительную блокировку истощённых клеток органов, утилизацию разрушенных структур ткани и, что важно, помощь тканям органов в регенерации [86-93]. Такое массовое утаивание фактов помогает сохранять гипотезу об аутоиммунном тиреоидите, который рассматривают как причину гипотиреоза.

Исследования и публикации, опровергающие реальность регенерации ткани щитовидной железы и участия в этом иммунной системы, отсутствуют! Как же осталось без полноценных доказательств исключение иннервации щитовидной железы?

Знание о многовековом доминировании гуморального направления в медицине позволяет понять, почему законы природы подверглись сомнению в начале 20 века и около столетия оказались исключенными из клинической тиреоидологии.

Почти 100 лет эндокринология лишь казалась научной. Впрочем, продолжает восприниматься такой всеми, кто не получает фундаментальных медицинских знаний и слепо доверяет авторитетам. Одной из важных причин такого явления служит отсутствие в системе образования врачей базовой дисциплины – «Общая патология человека», изучающей закономерности болезни, включая понятия о сущности болезни, обязательной нервной регуляции всех органов, фундаментальной основе воспаления, относительности этиологии, компенсаторности и пр.

Следует лишь поставить на свои законные места реально существующие морфофункциональные условия и процессы (иннервацию, регенерацию, иммунную помощь, основной обмен и компенсацию), как множество фактов, противоречащих искажённым взглядам на гипотиреоз, гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит, обоснованно займут свои места в патогенезе и сущности болезни, а опирающиеся на них методики лечения будут восстанавливать состояние щитовидной железы и организма.

Понимание ведущей роли проводниковой иннервации ЩЖ в заболеваниях покажет:
1) механизм истощения ЩЖ не от иммунной агрессии, а от непосредственного нервного перенапряжения;
2) нейрогенное (и метаболическое) усиление скорости потребления и скорости продукции щитовидных гормонов;
3) локальную активизацию и истощение естественных сегментов ЩЖ, обособленно регулируемых отдельными группами нейронов (модулями, комплексами);
4) нейрогенное усиление интенсивности кровотока в ЩЖ при гипотиреозе подобно гипертиреозу;
5) ведущую роль непосредственной нервной стимуляции ЩЖ при гипертиреозе и гипотиреозе;
6) первичный гипотиреоз как состояние избыточного перенапряжения ЩЖ, а не «уменьшения функции ЩЖ»;
7) источники симптомов у пациентов с гипотиреозом при заместительной нормализации ТТГ;
8) реальные причины первичного гипотиреоза.